安宫牛黄丸
Angong Niuhuang Boluses
处方来源《温病条辨》
治疗温热病，邪陷心包或痰阻心窍，高热神昏急救用的丸剂型中成药。方剂来源于《温病条辨》。心为君主之官，心包犹如君主之宫城，代君受邪，本方善清内陷心包之邪热,使心主能安居其宫,又以牛黄为主药，故名。
药物组成
牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克，冰片、麝香各 7.5克,珍珠15克,金箔为衣。
功能分析
方中以牛黄清热解毒，豁痰开窍，熄风止痉；犀角咸寒,清营凉血，安神定惊；麝香芳香,通达经络，开窍醒神，共为主药。辅以黄芩、黄连、栀子苦寒泄降，泻火解毒以助牛黄、犀角清泄心包之热；雄黄解毒豁痰；冰片、郁金通窍醒神，化痰开郁；朱砂、珍珠、金箔清心镇静安神,熄风止痉定惊,共为佐使药。诸药合用共收清热解毒、豁痰开窍之效，为治疗高热神昏、中风痰迷的要药。
主治病证
风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁；神昏谵语，或舌蹇肢厥；以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼□斜；小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者。
西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。
剂量用法
本药为蜜丸制剂，大丸重 3克，小丸重1.5 克，金箔为衣（现有不用者），蜡护。大丸口服每次1丸，小丸每次2丸，病重者每日2～3次。昏迷不能口服者，可用温开水化开，鼻饲给药。小儿酌减。本药用于高热烦躁,热闭神昏，若见面青身冷,寒痰壅塞，寒闭神昏者不得应用。治疗中如出现四肢厥逆,冷□不止,脉微欲绝,即亡阳厥脱证时,当立即停药，改用四逆汤、参附汤，以回阳救逆，益气固脱。本药含犀角，忌与含川乌、草乌的中药合用。本药含麝香，孕妇忌用。服药期间忌食辛辣厚味，以免助火生痰。
安宫牛黄丸
【来源】《温病条辨》卷一。
【组成】牛黄30克 郁金30克 犀角30克 黄连30克朱砂30克 梅片7.5克 麝香7.5克 真珠15克 山栀30克雄黄30克 黄芩30克
【用法】上为极细末，炼老蜜为丸，每丸3克，金箔为衣，蜡护。每服1丸，脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。成人病重体实者，每日二至三服，小儿服半丸，不知再服半丸。
【功用】清热解毒，豁痰开窍。
【主治】温热病，热邪内陷心包，痰热壅闭心窍，高热烦躁，神昏谵语，或舌蹇肢厥，或下利脉实，以及中风窍闭，小儿惊厥属痰热内闭心窍者。现用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等属痰热昏厥者。
【方论】方中牛黄清心解毒，豁痰开窍，犀角清心，凉血解毒，麝香开窍醒神，三味共为君药；黄连、黄芩、栀子清三焦火热，雄黄豁痰，共为臣药；郁金、冰片芳香去秽，通窍开闭，以内透包络，朱砂、珍珠、金箔镇心安神，蜂蜜和胃调中，共为佐使。诸药合用，有清热解毒，豁痰开窍之功。
【现代应用】现代常加减运用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等病属于热毒内陷心包者。
【实验研究】1.抗惊厥作用《中医药信息》报1989(106)：2，本方能对抗苯巴胺对小鼠的兴奋作用，明显延缓小鼠戊四氮性阵挛发作，降低惊厥和死亡率。说明对大脑皮层有抑制作用，对生命中枢有一定的保护作用。此外尚有抗士的宁惊厥作用。2.解热作用《中医药信息报》1989(106)：2，本方对细菌毒索引起的家兔发热有明显解热作用，给药后一小时与对照组相比有显著性差异

各家论述 1.《温病条辨》：牛黄得日月之精，通心主之神；犀角主治百毒、邪鬼、瘴气；真珠得太阴之精，而通神明，合犀角补水救火；郁金草之香，梅片木之香，雄黄石之香，麝香乃精血之香，合四香以为用，使闭固之邪热温毒深在厥阴之分者，一齐从内透出，而邪秽自消，神明可复也；黄连泻心火，栀子泻心与三焦之火，黄芩泻胆、肺之火，使邪火随诸香一齐俱散也；朱砂补心体，泻心用，合金箔坠痰而镇固，再合真珠、犀角为督战之主帅也。
2.《成方便读》：热邪内陷，不传阳明胃腑，则传入心包。若邪入心包。则见神昏谵语诸证，其势最虑内闭。牛黄芳香气清之品，轻灵之物，直入心包，僻邪而解秽；然温邪内陷之证，必有粘腻秽浊之气留恋于膈间，故以郁金芳香辛苦，散气行血，直达病所，为之先声，而后芩连苦寒性燥者，祛逐上焦之湿热；黑栀清上而导下，以除不尽之邪；辰砂色赤气寒，内含真汞，清心热，护心阴，安神明，镇君主，僻邪解毒。 安宫牛黄丸是传统的中药急救药品，尤其适用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷的病人，另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，因而被称为“温病三宝”之一，自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美称。

北京同仁堂近十年来应用现代高科技手段对安宫牛黄丸进行了深入的药理研究，结果表明安宫牛黄丸具有明确的解热、镇静、抗惊厥、消炎、降压、复苏、保肝以及增加脑血流量，治疗脑缺血的作用；安宫牛黄丸还能降低血压，增加肝脏解毒功能，治疗肝昏迷，使肝昏迷死亡率大幅度下降；还可治疗中晚期原发性肝癌，对控制肝癌所致的发热、黄疸、肝区疼痛、消化道出血等症状疗效显著，有延长中晚期肝癌患者生存期作用。

主要成份：牛黄、珍珠、黄连、郁金。
主治：温热入里，逆传心包引起：高烧惊厥，烦躁不安，神昏谵语，及小儿急热惊风。

组方特点：

君药--牛黄：开窍而醒神，熄风化痰而定惊。

臣药--黄连、黄芩、栀子：苦寒清热之品。

郁金：理气舒肝。

朱砂、珍珠：镇静安神通心窍。

水牛角浓缩粉：清热凉血。

雄黄：解毒辟秽。

佐使--麝香、冰片：芳香开窍之品。

蜂蜜：和胃调中。

· 具有清热解毒、镇惊开窍之功。

· 用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语等症。

· 其特点是：善能清解高热神昏之效，而无寒凉泄下之弊。